子宫肌瘤可生长在子宫的任何部位，主要分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤五种类型。
1、黏膜下肌瘤肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔内，表面覆盖子宫内膜。这类肌瘤容易导致月经量增多、经期延长甚至贫血，部分患者可能出现不孕或流产。黏膜下肌瘤可通过宫腔镜手术切除，创伤较小且恢复快。
2、肌壁间肌瘤肌瘤位于子宫肌层内，周围被肌层包围，是最常见的类型。随着肌瘤增大可能引起子宫变形，导致月经异常、盆腔压迫感或影响妊娠。体积较小的肌壁间肌瘤可定期观察，较大者需考虑药物治疗或子宫肌瘤剔除术。
3、浆膜下肌瘤肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面。这类肌瘤可能压迫膀胱或直肠，引起尿频、便秘等症状。巨大浆膜下肌瘤存在蒂扭转风险，需通过腹腔镜或开腹手术切除。部分浆膜下肌瘤可长期无明显症状。
4、宫颈肌瘤肌瘤生长在宫颈部位，可能阻塞产道影响分娩，或导致性交疼痛、异常阴道出血。宫颈肌瘤手术难度较大，需根据患者年龄和生育需求选择保守治疗或根治性手术。这类肌瘤在临床中相对少见。
5、阔韧带肌瘤肌瘤位于子宫阔韧带内，可能压迫输尿管导致肾积水。由于位置特殊，手术时需注意避免损伤输尿管和血管。阔韧带肌瘤生长缓慢，但体积增大后可能引起严重并发症，需密切监测。
建议子宫肌瘤患者每3-6个月进行妇科超声检查，监测肌瘤变化。日常生活中应避免摄入含雌激素的保健品，保持规律作息和适度运动。若出现经量骤增、严重腹痛或排尿困难等症状应及时就医。根据肌瘤位置、大小及症状，医生会制定个体化的随访或治疗方案，多数患者通过规范管理可获得良好预后。
