宝宝晚上睡觉突然呛咳怎么回事

宝宝晚上睡觉突然呛咳可能由胃食管反流、呼吸道感染、过敏反应、异物吸入、环境干燥等原因引起，可通过调整喂养姿势、保持空气湿润、及时就医等方式处理。

1、胃食管反流

婴幼儿贲门括约肌发育不完善，平躺时奶液或胃内容物易反流刺激咽喉。表现为夜间突发呛咳伴吞咽动作，可能伴随吐奶。建议家长喂奶后竖抱拍嗝20分钟，睡前2小时避免进食。若反复发作需排除先天性肥厚性幽门狭窄，遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利颗粒调节胃肠动力。

2、呼吸道感染

鼻咽部炎症分泌物倒流或支气管痉挛可引发夜间呛咳，常见于呼吸道合胞病毒感染、百日咳等疾病。多伴有发热、流涕症状，百日咳特征为连续痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声。需就医进行病原学检测，可选用吸入用布地奈德混悬液缓解气道炎症，细菌感染时使用阿奇霉素干混悬剂。

3、过敏反应

尘螨、宠物皮屑等过敏原诱发喉头水肿或气道痉挛，表现为突发呛咳伴喘鸣音。常见于过敏体质儿童，可能合并湿疹或荨麻疹。建议家长更换防螨床品，使用空气净化器。急性发作时可遵医嘱雾化吸入硫酸特布他林雾化液，长期管理需口服氯雷他定糖浆。

4、异物吸入

玩具零件、食物残渣误入气道会导致剧烈呛咳伴呼吸困难，常见于6个月至3岁幼儿。典型表现为突发性面色青紫、抓挠颈部。家长应立即采用海姆立克急救法，同时呼叫急救。预防需避免喂食坚果、果冻，玩具需通过安全认证。

5、环境干燥

冬季暖气房空气湿度低于30%时，鼻腔分泌物结痂刺激咽喉引发干咳。可观察到宝宝频繁揉鼻、打喷嚏。建议卧室使用加湿器维持50%湿度，睡前用生理性海水鼻腔喷雾护理。若出现血性分泌物需排除鼻出血，必要时涂抹红霉素软膏预防感染。

家长应记录呛咳发作时间与伴随症状，保持卧室温度22-24℃并每日通风。避免使用羽绒寝具和香薰产品，选择侧卧睡姿减少反流风险。喂养时注意奶嘴孔大小适宜，奶粉冲泡后静置消泡。若每周夜间呛咳超过3次或出现犬吠样咳嗽、呼吸暂停，需及时儿科就诊排除喉软化症等先天性疾病。