复禾问答 手足口病

小孩突然发烧是手足口的症状表现

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李芸
李芸 主任医师
临汾市人民医院
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手足口病多数情况下属于自限性疾病,症状较轻且预后良好,但少数情况下可能引发脑炎、肺水肿等严重并发症。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,常见于5岁以下儿童,主要表现为发热、口腔疱疹及手足皮疹。

多数患儿症状轻微,表现为低热、食欲减退、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,手、足、臀部出现斑丘疹或疱疹。皮疹通常不痛不痒,7-10天内可自行消退。部分患儿可能伴有咳嗽、流涕等呼吸道症状,胃肠功能紊乱如恶心呕吐也可能出现。居家护理期间需保持皮肤清洁,避免抓破皮疹引发感染,选择清淡易消化的流质或半流质食物,适当补充水分。

极少数患儿可能出现持续高热、精神萎靡、肢体抖动、呼吸急促等重症表现,提示病毒侵犯神经系统或心肺功能受损。若出现嗜睡、频繁呕吐、四肢发凉、心率增快等症状,需警惕脑干脑炎、神经源性肺水肿等危重情况。3岁以下婴幼儿、免疫功能低下者或感染EV71型肠道病毒时,病情进展风险相对较高。重症病例需立即住院治疗,通过静脉注射免疫球蛋白、降颅压、呼吸支持等综合干预措施控制病情。

手足口病流行期间,家长需每日检查患儿体温及精神状态,观察是否有新发皮疹或原有皮疹变化。幼儿园等集体机构出现病例时,应对玩具、餐具等物品进行消毒,患病儿童需隔离至症状消失后1周。目前EV71型灭活疫苗可预防相关重症,建议适龄儿童在医生指导下接种。若患儿出现拒食脱水、持续高热不退或神经系统异常表现,须及时前往儿科或感染科就诊。

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