腹胀拉肚子可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、补充水分、药物治疗等方式缓解。
1、饮食不当短时间内摄入过多生冷、辛辣或油腻食物可能刺激胃肠黏膜，导致消化功能紊乱。表现为腹胀伴随水样便或糊状便，可能伴有肠鸣音亢进。建议暂停刺激性食物摄入米汤、馒头等低渣饮食，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐散等药物调节肠道功能。
2、肠道感染细菌或病毒感染可能破坏肠道菌群平衡，引发急性胃肠炎。常见症状为腹部绞痛伴频繁腹泻，粪便可能带有黏液。需及时补充电解质防止脱水，可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、消旋卡多曲颗粒、蒙脱石散等药物。若出现发热或血便应立即就医。
3、肠易激综合征精神压力或内脏高敏感性可能导致肠道蠕动异常，表现为腹胀与腹泻交替发作，排便后症状缓解。建议记录饮食日记排查诱因，通过腹部热敷缓解不适，必要时遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片调节肠道功能。
4、乳糖不耐受先天性或继发性乳糖酶缺乏可能导致摄入乳制品后出现腹胀、肠鸣和腹泻。典型表现为进食牛奶后30分钟至2小时内出现水样酸性便。可选择无乳糖奶粉替代，或遵医嘱服用乳糖酶胶囊、双歧杆菌活菌制剂、蒙脱石散改善症状。
5、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性炎症可能引起持续性腹泻伴腹胀，粪便常含脓血或黏液。需通过肠镜确诊，治疗需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片、英夫利西单抗注射液等药物控制炎症，同时配合低纤维饮食减少肠道刺激。
日常需注意饮食卫生，避免暴饮暴食或食用变质食物。腹泻期间建议选择香蕉、白粥等低渣食物，适量补充淡盐水预防脱水。症状持续超过3天或出现发热、血便、严重腹痛时，应及时到消化内科就诊。长期反复发作需完善肠镜、粪便常规等检查明确病因，避免自行长期服用止泻药物掩盖病情。
