肺气肿患者在没有严重并发症的情况下一般可以坐飞机，但若存在严重低氧血症或近期急性发作则不建议乘坐。肺气肿是慢性阻塞性肺疾病的常见表现，与气道阻塞和肺泡结构破坏有关，需结合患者具体病情评估飞行风险。
肺气肿患者肺功能受损程度较轻时，通常能够耐受机舱内气压变化。现代客机舱内气压相当于海拔1500-2500米高度，氧分压约为地面水平的75％-80％。稳定期患者血氧饱和度维持在90％以上，多数可适应这种环境变化。飞行前建议进行肺功能检查和动脉血气分析，若一秒钟用力呼气容积占预计值百分比超过50％，静息状态下血氧分压大于70毫米汞柱，乘坐短途航班相对安全。可提前联系航空公司申请轮椅服务或额外氧气设备，避免登机时剧烈活动诱发呼吸困难。
当患者合并严重肺心病、近期出现自发性气胸或控制不佳的肺动脉高压时，飞行可能加重缺氧状态。机舱低压环境会使肺泡内气体体积膨胀，可能加剧肺大疱破裂风险。若患者日常活动即出现明显紫绀，或需要长期家庭氧疗且流量超过4升/分钟，飞行途中可能发生急性呼吸衰竭。部分航空公司规定血氧饱和度低于85％的乘客必须携带医用氧气瓶登机，且需提前72小时提交医师出具的适航证明。
计划飞行的肺气肿患者应提前1-2周复诊评估病情，携带短效支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂备用。飞行途中每小时进行3-5分钟的踝泵运动预防静脉血栓，避免饮用含咖啡因饮料加重脱水。选择靠过道座位便于活动，登机前可进行15分钟低流量吸氧预处理。若飞行时间超过4小时，建议分段航行并在中转地休息调整。出现突发性胸痛或呼吸困难时，应立即使用应急氧气面罩并通知机组人员。
