肺转移瘤和肺结节是两种不同的肺部病变，肺转移瘤是其他部位恶性肿瘤扩散至肺部的继发病灶，肺结节则可能是良性或恶性病变的局部异常生长。
肺转移瘤由其他器官的癌细胞通过血液或淋巴系统转移至肺部形成，常见原发肿瘤包括乳腺癌、结肠癌、骨肉瘤等。肺结节病因复杂，可能由感染遗留的肉芽肿、结核球、错构瘤等良性病变引起，也可能是早期肺癌的表现。
肺转移瘤在CT上多表现为双肺多发圆形病灶，边缘光滑，大小不等，分布以肺外带为主。肺结节通常为单发或少量病灶，恶性结节可见分叶、毛刺、胸膜牵拉等征象，良性结节多形态规则、钙化均匀。
肺转移瘤生长较快，随访2-3个月可能明显增大或数量增加。良性肺结节生长缓慢，可能长期稳定；恶性肺结节倍增时间通常在20-400天，生长速度介于两者之间。
肺转移瘤早期常无症状，晚期可能出现咳嗽、咯血、胸痛等，多伴有原发肿瘤相关症状。肺结节多数无症状，恶性结节增大后可出现类似症状，但无原发肿瘤病史。
肺转移瘤需综合评估原发肿瘤情况，治疗以全身化疗、靶向治疗为主。肺结节根据恶性概率决定随访或手术，8毫米以上高危结节建议活检，低危结节需定期CT随访。
发现肺部异常阴影时应完善增强CT、PET-CT等检查明确性质，避免过度焦虑。戒烟、避免职业粉尘暴露可降低肺部病变风险，随访期间出现咳嗽加重、痰中带血等症状需及时复诊。建议高危人群每年进行低剂量CT筛查，早发现早干预。
