得过中耳炎的人确实存在复发概率，但并非所有人都会反复发作。中耳炎复发与鼻腔炎症控制、咽鼓管功能、免疫力等因素密切相关。
鼻腔或咽喉部炎症未彻底治愈是常见诱因。感冒、过敏性鼻炎等疾病可能导致病原体经咽鼓管逆行感染中耳，表现为耳痛、耳闷、听力下降。日常需避免用力擤鼻，急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂等药物，慢性患者可尝试咽鼓管吹张治疗。
先天性咽鼓管结构异常者更易复发。这类人群咽鼓管开放功能较差，中耳通气障碍导致积液难以排出，可能形成分泌性中耳炎。表现为耳内闭塞感、自声增强，需通过声导抗测试确诊，必要时需行鼓膜置管术改善引流。游泳时建议佩戴耳塞防止污水倒灌。
儿童因免疫系统未完善复发率较高。腺样体肥大可能压迫咽鼓管开口，反复诱发中耳感染。特征为夜间打鼾、张口呼吸，需耳鼻喉科评估是否需腺样体切除。哺乳期婴儿应保持45度角喂养体位，避免奶液逆流。
不当生活习惯会增加复发风险。长期吸烟或二手烟暴露会损伤咽鼓管纤毛功能，潜水、高空飞行等气压剧烈变化可能诱发气压创伤性中耳炎。康复期应远离烟雾环境，飞行时可咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。
糖尿病患者等免疫力低下群体需特别注意。高血糖环境利于细菌繁殖，可能引发坏死性中耳炎等严重并发症。这类患者出现耳部症状应及时就医，避免擅自使用滴耳药物。
保持耳道干燥清洁，感冒时及时治疗鼻部症状，避免用力擤鼻涕或呛水。均衡饮食补充维生素A、C有助于增强黏膜抵抗力，游泳后可用吹风机低温档距耳朵20厘米吹干耳道。若出现耳痛持续超过48小时或伴随高热、眩晕等症状，需立即就诊排查并发症。
