老年人发烧不退可能由感染性疾病、免疫系统异常、肿瘤性疾病、药物反应、慢性疾病急性发作等原因引起。
老年人免疫功能下降，容易发生细菌或病毒感染。常见有肺炎、尿路感染、胆道感染等。病原体持续存在会导致发热反应迁延不愈，需通过血常规、病原学检查明确诊断，针对性使用抗生素或抗病毒药物。
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可引起长期低热。这类疾病会导致免疫系统错误攻击自身组织，产生炎症反应。需通过免疫指标检测确诊，使用免疫调节药物控制病情。
淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤常表现为持续发热。恶性肿瘤细胞会释放致热因子，同时肿瘤本身也会导致机体消耗。需要通过骨髓穿刺、影像学检查明确诊断，采取化疗或靶向治疗。
部分老年人长期服用的药物可能引起药物热，如抗生素、抗癫痫药等。药物作为外源性物质可能诱发超敏反应。需详细询问用药史，暂停可疑药物后观察体温变化。
原有慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等基础疾病急性加重时可能出现发热。这类发热多与感染诱发基础病恶化有关。需要控制感染的同时治疗原发病，加强吸氧、利尿等对症支持。
老年人发热期间需保持充足水分摄入，选择易消化的粥类、汤类食物，适当补充维生素C。卧床休息时注意定期翻身拍背，保持室内空气流通但避免直接吹风。监测体温变化，若持续3天以上不退热或出现意识改变、呼吸困难等症状需立即就医。恢复期可进行散步等轻度活动，逐步恢复体力。
