内膜癌出血主要表现为不规则阴道出血、经期延长或绝经后出血，可能伴随腹痛或异常分泌物。内膜癌即子宫内膜癌，是发生于子宫内膜的恶性肿瘤，需通过病理检查确诊。
内膜癌早期常见症状为月经周期紊乱，出血量时多时少，可能持续数周。部分患者会出现点滴状出血，与正常月经模式明显不同。这种出血与肿瘤侵蚀子宫内膜血管有关，需通过超声检查评估内膜厚度。
月经持续时间超过7天或两次月经间期出现突破性出血，可能提示内膜病变。肿瘤导致子宫内膜无法正常脱落修复，常见于围绝经期女性。诊断时需排除子宫肌瘤、内分泌紊乱等疾病。
停经1年以上再次出现阴道出血是内膜癌的典型警示症状。绝经后子宫内膜应处于萎缩状态，任何出血都需警惕癌变可能。约10％的绝经后出血由内膜癌引起，建议立即进行宫腔镜检查。
当肿瘤侵犯子宫肌层或周围组织时，可能出现下腹隐痛或坠胀感。疼痛程度与病灶范围相关，晚期可放射至腰骶部。需与盆腔炎性疾病鉴别，增强CT有助于判断肿瘤浸润深度。
部分患者会出现血性、水样或脓性阴道排液，伴有异味。肿瘤坏死组织混合分泌物排出时，可能呈现洗肉水样外观。细胞学检查可发现异常上皮细胞，但最终诊断依赖病理活检。
出现异常阴道出血应及时就诊妇科，完善超声、肿瘤标志物及病理检查。保持外阴清洁，避免剧烈运动加重出血。饮食注意补充优质蛋白和铁剂，预防贫血。定期进行妇科体检，高危人群如肥胖、糖尿病、长期雌激素暴露者建议每年筛查一次。
