食管贲门癌是发生在食管与胃贲门交界处的恶性肿瘤，属于消化道肿瘤的一种，主要包括食管下段腺癌和贲门腺癌两种类型。
食管贲门癌的病变集中在食管末端与胃贲门连接区域。该部位解剖结构特殊，黏膜上皮易受胃酸反流刺激，长期慢性炎症可导致细胞异常增生。典型症状表现为进行性吞咽困难，早期可能仅有胸骨后灼痛或进食哽咽感。
长期胃食管反流、Barrett食管改变是该病主要诱因。其他高危因素包括吸烟、过量饮酒、腌制食品摄入过多等。遗传因素如CDH1基因突变也可能增加患病风险。部分患者伴有反酸、嗳气等慢性胃炎症状。
组织学上以腺癌为主，占贲门癌的绝大多数。肿瘤细胞可能起源于贲门腺体或肠化生黏膜。少数病例为鳞状细胞癌，多与食管其他部位肿瘤同时发生。病理分级可分为高、中、低分化三种类型。
胃镜检查是确诊的金标准，可直接观察病变并取活检。影像学检查包括CT、超声内镜等，用于评估肿瘤浸润深度和淋巴结转移情况。肿瘤标志物如CA72-4、CEA等可作为辅助诊断指标。
早期患者可行内镜下黏膜切除术，中晚期需采用手术联合放化疗的综合治疗。常用化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。靶向治疗如曲妥珠单抗注射液适用于HER2阳性患者。
预防食管贲门癌需控制胃食管反流，避免高盐饮食和烟酒刺激。40岁以上有消化道症状者建议定期胃镜检查。术后患者应少食多餐，选择软烂易消化食物，适当补充蛋白粉等营养制剂。出现消瘦、黑便等症状需及时复查。
