小孩一侧耳朵疼可能与外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、耳部外伤、耳带状疱疹等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
外耳道皮肤感染可能因掏耳损伤或进水诱发，表现为耳痛、瘙痒或渗出。家长需避免孩子抓挠耳朵，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素治疗，同时保持耳道干燥。
感冒后细菌通过咽鼓管侵入中耳可能引发炎症，常见耳痛伴发热、听力下降。急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等口服抗生素，若鼓膜充血明显可能需配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出。
耳垢堆积过硬可能压迫耳道引起胀痛，尤其洗澡进水后症状加重。家长不要自行掏挖，应由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除，若合并感染需联用环丙沙星滴耳液。
碰撞或异物刺伤可能导致局部红肿疼痛。轻微擦伤可用碘伏消毒，若存在鼓膜穿孔需避免耳内进水，必要时使用头孢呋辛酯片预防感染，外伤性鼓膜穿孔通常1-2个月可自愈。
水痘-带状疱疹病毒复发可能侵犯耳神经，表现为耳痛伴簇状水疱。早期需用阿昔洛韦片抗病毒，疼痛剧烈时可配合普瑞巴林胶囊营养神经，出现面瘫等并发症需及时住院治疗。
日常应注意避免孩子用力擤鼻涕或呛水，洗澡时可用棉球堵住外耳道。耳痛期间减少咀嚼硬物，选择温软食物。观察是否伴随发热、呕吐等症状，若疼痛持续超过24小时或出现耳流脓、眩晕等情况需立即就诊。定期检查孩子耳道清洁情况，但不要频繁掏耳，儿童耳道皮肤娇嫩容易受损。
