肠梗阻发生的原因主要有肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪石阻塞等。
肠粘连多由腹部手术或腹腔感染导致，腹膜损伤后纤维蛋白渗出形成粘连带。患者可能出现阵发性腹痛、呕吐及肛门停止排气排便。轻度粘连可通过禁食、胃肠减压等保守治疗缓解，严重时需行肠粘连松解术。
肠扭转常见于乙状结肠或小肠，因肠系膜过长或饭后剧烈运动引发肠管旋转。典型表现为突发剧烈腹痛伴不对称腹胀，X线可见咖啡豆征。早期可通过肠镜复位，发生肠坏死时需紧急手术切除病变肠段。
肠套叠多见于婴幼儿，因肠道蠕动节律紊乱导致近端肠管嵌入远端。特征性症状为果酱样大便和腹部腊肠样包块，超声检查可见靶环征。发病初期可用空气灌肠复位，病程超过48小时常需手术处理。
结肠癌、卵巢癌等腹腔肿瘤生长可压迫肠腔引发梗阻。患者多有体重下降、贫血等消耗症状，CT检查能明确肿瘤位置。根据肿瘤分期选择根治性切除或姑息性造瘘术，晚期患者可放置肠道支架缓解症状。
长期便秘或服用含钙药物易形成坚硬粪块堵塞肠腔，老年患者多见。表现为左下腹坠胀感与排便困难，指检可触及直肠内硬块。通过灌肠或人工取便可解除梗阻，日常需增加膳食纤维摄入预防复发。
肠梗阻患者急性期需绝对禁食，症状缓解后从流质饮食逐步过渡到低渣饮食。日常应保持规律排便习惯，腹部手术后早期下床活动预防粘连。出现持续腹痛、呕吐或便血等症状时须立即就医，避免延误手术治疗时机。术后患者可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等微生态制剂调节肠道菌群。
