小儿高热惊厥主要表现为意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻或凝视、牙关紧闭等症状，通常由体温快速升高引发。根据发作特点可分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两类。
患儿在发作时会突然失去意识，对外界刺激无反应，呼之不应。这种情况通常持续数秒至1分钟，发作后可能出现短暂嗜睡。家长需立即让患儿侧卧，清除口腔分泌物防止窒息，同时记录发作持续时间。
表现为四肢强直性或阵挛性抽动，可能伴随肌肉僵硬。单纯性发作多为全身对称性抽搐，复杂性发作可能局限于单侧肢体。抽搐时不要强行按压肢体，应移开周围危险物品，避免二次伤害。
典型症状包括眼球上翻至仅见眼白，或固定凝视某处不眨眼。部分患儿可能出现瞳孔散大。发作期间不要强行撬开眼皮，保持环境安静，避免强光刺激。
约半数患儿会出现下颌紧闭、牙齿咬合，可能伴随口吐白沫。切勿将手指或其他物品塞入患儿口中，这可能导致牙齿损伤或异物阻塞气道。发作结束后可检查口腔有无咬伤。
多数患儿发作前有高热表现，体温常超过38.5℃。部分可能出现面色青紫、尿失禁等情况。复杂性发作可能持续超过15分钟或24小时内反复发作，这种情况需警惕癫痫等继发病变。
家长发现小儿高热惊厥时应保持镇定，将患儿置于安全环境，松解衣领保持呼吸通畅。首次发作、持续时间超过5分钟或发作后意识未恢复需立即就医。平时应注意监测体温，发热时及时采取物理降温，避免体温骤升诱发惊厥。有惊厥史的儿童可在医生指导下预备退热药物和镇静药物，但不可自行用药。
