放置输尿管支架后可能出现短暂性尿血，属于术后常见现象。尿血通常由支架摩擦尿路黏膜、术后炎症反应、活动量增加、凝血功能异常、尿路感染等因素引起。
1、支架摩擦：
输尿管支架作为异物置入泌尿系统，其物理摩擦可直接导致尿道或膀胱黏膜毛细血管破裂。支架两端分别位于肾盂和膀胱，随体位变化产生的微小位移会持续刺激尿路上皮，引发镜下血尿或肉眼血尿，多数患者在术后3-5天逐渐适应后症状减轻。
2、炎症反应：
机体对支架材料产生的异物反应会引发局部无菌性炎症，前列腺素等炎性介质释放增加血管通透性。这种非感染性炎症多表现为轻度血尿伴随尿频尿急，可通过多饮水促进代谢，必要时医生会开具非甾体抗炎药缓解症状。
3、活动过量：
术后过早进行重体力劳动或剧烈运动可能加剧支架与尿路的机械摩擦。腰部扭转动作易造成支架移位，跑步、跳跃等冲击性运动可能诱发输尿管痉挛，建议术后2周内保持每日步数控制在8000步以下，避免提重物超过5公斤。
4、凝血异常：
术前存在血小板减少症或长期服用抗凝药物的患者，尿路黏膜修复能力下降。这类患者血尿持续时间可能延长至1-2周，需监测血红蛋白变化，必要时由医生评估是否需调整抗凝方案或进行止血治疗。
5、继发感染：
支架表面容易形成生物膜，成为细菌滋生的温床。当出现鲜红色血尿伴随发热、尿液浑浊时，提示可能合并尿路感染。需进行尿常规和尿培养检查，常见致病菌包括大肠埃希菌、变形杆菌等，确诊后需根据药敏结果选择敏感抗生素。
术后每日饮水量建议维持在2000-2500毫升，可分次饮用温开水或淡竹叶茶，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。饮食宜选择冬瓜、丝瓜等利尿食材，限制辛辣食物摄入。如出现血尿加重、血块堵塞或持续发热超过38.5℃，需立即返院检查。支架留置期间应避免盆浴游泳，性生活需使用避孕套防止逆行感染，常规随访时间为术后1周、1个月各复查一次泌尿系超声。
