男性结扎通常不会影响性生活质量。输精管结扎术仅阻断精子排出通道，不影响雄激素分泌和勃起功能，术后性欲、勃起硬度及射精量均无显著变化。
1、生理机制：
输精管结扎术通过切断或封闭输精管阻止精子进入精液，睾丸仍正常分泌雄激素，阴茎勃起神经与血管未受损伤。精液90％以上成分为前列腺液和精囊液，术后射精量变化通常小于5％，多数人难以察觉差异。
2、心理因素：
部分男性术后短期可能出现心理性功能障碍，主要源于对手术的误解或焦虑。研究表明术后3个月内性功能异常报告率约5％-10％，其中80％以上案例通过心理疏导可恢复正常。
3、术后恢复：
手术创伤极小，切口约0.5厘米，局部麻醉下20分钟即可完成。术后1周内避免剧烈运动，2周后恢复常规性生活。早期轻微阴囊胀痛不影响功能，通常1个月内自行缓解。
4、长期影响：
国际绝育联盟追踪数据显示，90％以上受术者5年内性生活质量保持稳定。极少数个案报告性欲减退，多与年龄增长、慢性病等混杂因素相关，尚无证据表明与结扎存在因果关系。
5、并发症管理：
术后感染和血肿发生率低于1％，规范抗感染治疗可控制。约0.1％案例可能出现附睾淤积症，表现为睾丸胀痛，通过热敷或药物调节可改善。严重并发症需手术修复的比例不足0.01％。
术后保持均衡饮食有助于恢复，适当增加锌元素摄入如牡蛎、坚果可维持前列腺健康。规律运动能改善盆腔血液循环，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。避免穿紧身裤减少阴囊压迫，洗澡时温水清洁切口区域。术后3个月需复查精液分析确认避孕效果，期间仍需采取其他避孕措施。伴侣双方充分沟通可降低心理压力，多数夫妻反馈术后性生活更放松愉悦。
结扎后仍有发生宫外孕的概率，但概率较低。输卵管结扎术通过阻断精卵结合实现避孕，但若结扎不完全或输卵管复通，可能增加宫外孕风险。宫外孕的发生与输卵管炎症、既往宫外孕史、子宫内膜异位症等因素有关。
输卵管结扎术后宫外孕多与手术操作相关。结扎线脱落或结扎部位形成瘘管时，精子可能通过微小通道与卵子结合，但受精卵因输卵管结构异常无法正常到达宫腔，从而在输卵管内着床。此类情况通常伴随停经、不规则阴道出血及单侧下腹痛，需通过超声和血HCG检测确诊。
极少数情况下，输卵管会自发复通。瘢痕组织吸收或结扎部位缝隙扩大后，输卵管恢复部分通畅性，但管腔狭窄或纤毛功能受损易导致受精卵滞留。此类患者可能无典型症状，需通过输卵管造影评估通畅度。有研究显示，采用电凝法结扎的输卵管复通率低于机械性结扎。
术后应定期复查妇科超声，出现异常出血或腹痛需及时就医。备孕前建议进行输卵管通畅度检查，必要时选择体外受精等辅助生殖技术。保持会阴清洁、避免盆腔感染可降低输卵管病变风险。若确诊宫外孕，需根据病情选择药物保守治疗或腹腔镜手术。
