脊柱变形能否恢复正常需根据具体类型和程度判断，轻度功能性变形可能通过干预改善，结构性变形通常难以完全恢复。
青少年特发性脊柱侧弯早期发现时，通过规范佩戴支具、针对性运动康复训练及姿势调整，部分患者可显著改善侧弯角度甚至接近正常生理曲度。核心肌群强化训练如施罗德疗法、SEAS训练能帮助重建脊柱稳定性，游泳等对称性运动有助于延缓进展。但骨骼成熟后的侧弯或超过40度的严重变形，矫正效果会明显受限。
强直性脊柱炎导致的竹节样改变、先天性半椎体畸形等器质性病变，椎体已发生骨性融合或结构异常时，保守治疗无法逆转变形。此时干预重点在于控制炎症进展，通过抗炎药物如塞来昔布胶囊、阿达木单抗注射液延缓畸形加重。严重驼背影响心肺功能者，可能需要截骨矫形手术，但手术风险较高且无法完全恢复生理曲度。
骨质疏松引发的椎体压缩性骨折后凸畸形，急性期可通过椎体成形术恢复部分高度，陈旧性骨折则需长期服用阿仑膦酸钠片等骨吸收抑制剂预防新发骨折。日常需加强防跌倒措施，使用助行器降低脊柱负荷，补充钙剂和维生素D3滴剂维持骨量。建议尽早就诊骨科或脊柱外科，通过X线、MRI等评估变形性质，制定个性化康复方案，任何矫正训练均须在专业医师指导下进行。
