止痛药为什么能马上止痛

Question

止痛药为什么能马上止痛

Answer 1

止痛药能快速止痛主要通过阻断疼痛信号传递、抑制炎症反应和调节中枢神经系统等机制实现。

1、阻断疼痛信号

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊通过抑制环氧酶活性，减少前列腺素合成，从而降低周围神经对疼痛刺激的敏感性。阿司匹林肠溶片则通过不可逆乙酰化环氧酶，阻断花生四烯酸转化为致痛物质。这类药物对头痛、牙痛等体表疼痛起效较快，通常30-60分钟即可缓解症状。

2、抑制炎症反应

双氯芬酸钠缓释片能抑制白细胞游走和溶酶体酶释放，减轻局部红肿热痛等炎症反应。塞来昔布胶囊选择性抑制COX-2酶，特别适用于关节炎等慢性炎症性疼痛。炎症介质减少后，受压神经末梢的痛觉传导会明显减弱。

3、调节中枢神经

曲马多缓释片通过激活中枢μ阿片受体，增强下行抑制通路对脊髓背角痛觉传导的调控。对乙酰氨基酚片可能通过调节内源性大麻素系统影响中枢痛觉整合，对术后痛、癌痛等深部疼痛效果显著。

4、局部麻醉作用

利多卡因凝胶通过阻断电压门控钠通道，可逆性抑制神经末梢动作电位传导，适用于带状疱疹等神经病理性疼痛。这种表面麻醉剂涂抹后5-10分钟即可产生镇痛效果。

5、复合作用机制

氨酚羟考酮片同时含有中枢性阿片受体激动剂和对乙酰氨基酚，能多靶点干预疼痛传导通路。洛芬待因缓释片结合外周抗炎与中枢镇痛双重作用，对中重度急性疼痛起效更快。

使用止痛药需注意区分疼痛类型，非甾体类药物建议餐后服用以减少胃肠刺激，阿片类药物须严格遵医嘱避免成瘾。长期疼痛患者应配合物理治疗和心理疏导，避免单纯依赖药物。服药期间忌饮酒或与其他中枢抑制剂合用，出现皮疹、呕血等不良反应需立即停药就医。建议通过热敷、冥想等非药物方式辅助缓解疼痛。