细菌性前列腺炎主要由大肠埃希菌、变形杆菌等病原体感染引起，常见诱因包括尿路感染逆行传播、性生活不洁、久坐压迫、免疫力下降及医源性操作感染。
1、尿路感染：
尿道与前列腺解剖位置相邻，当存在膀胱炎或尿道炎时，细菌可能通过尿液反流进入前列腺导管。典型表现为尿频尿急合并下腹坠痛，需通过尿培养明确病原体后使用左氧氟沙星等抗生素治疗，同时需保持每日饮水量2000毫升以上。
2、性行为因素：
无保护性交或频繁性交可能将阴道、直肠部位的条件致病菌带入尿道。临床常见淋球菌或衣原体混合感染，急性发作时会出现寒战高热，建议性伴侣同步检查治疗，期间避免辛辣食物刺激。
3、局部压迫：
长时间骑车或久坐办公会导致前列腺充血水肿，局部微循环障碍使抗菌物质分泌减少。这类患者往往伴随会阴部胀痛，建议每小时起身活动5分钟，使用环形坐垫分散压力。
4、免疫功能低下：
糖尿病患者或长期服用免疫抑制剂者，前列腺液杀菌能力下降。这类感染易反复发作，可能伴随精囊炎或附睾炎，除规范抗感染外需积极控制基础疾病。
5、医疗操作相关：
导尿管留置或前列腺穿刺活检可能破坏尿道黏膜屏障。术后48小时内出现发热需警惕败血症风险，预防性使用头孢曲松等药物可降低感染概率。
日常需注意避免憋尿和过量饮酒，规律进行提肛运动增强盆底肌肉张力。建议每周食用2-3次西红柿、南瓜子等富含锌元素食物，急性期可尝试温水坐浴缓解疼痛。若出现血精或排尿困难需立即泌尿科就诊，慢性患者建议每3个月复查前列腺液常规。
