精子在女性体内一般可存活2-5天，实际存活时间受到排卵期、宫颈黏液状态、精子质量、生殖道环境及女性激素水平等多种因素影响。
1、排卵期影响：
排卵前后宫颈黏液稀薄呈蛋清状，有利于精子穿透和存活。排卵后24-48小时受孕窗口期内，精子存活时间最长可达5天；非排卵期黏液稠厚时，精子存活时间通常缩短至1-2天。
2、宫颈黏液状态：
碱性黏液能中和阴道酸性环境，延长精子存活时间。当黏液量充足且拉丝度达8-10厘米时，可为精子提供充足营养；若存在宫颈炎或黏液分泌异常，会显著降低精子存活率。
3、精子质量差异：
正常精液中Y染色体精子游动快但存活时间短，X染色体精子游动慢但存活时间长。精子DNA碎片率超过15％或精浆锌含量不足时，存活时间会缩短30％-50％。
4、生殖道环境：
阴道正常pH值3.8-4.5的酸性环境会快速灭活精子，仅1％精子能穿过宫颈。输卵管壶腹部提供的糖原和碳酸氢盐等物质，可维持存活精子3天以上的代谢需求。
5、激素水平波动：
雌激素高峰期的宫颈黏液结晶形成羊齿状结构，形成利于精子穿行的微通道。黄体期孕激素升高会使黏液变稠形成网状结构，缩短精子存活时间至12-24小时。
备孕期间建议通过基础体温监测结合排卵试纸判断受孕窗口期，性交后避免立即冲洗外阴。日常可适量补充维生素E和硒元素改善精子质量，避免穿紧身裤或久坐影响睾丸生精功能。输卵管通畅性检查及精液常规分析有助于更准确评估受孕几率。
精子存活率正常值通常为58％以上。
精子存活率是指精液中存活精子所占的比例，是评估男性生育能力的重要指标之一。精子存活率低于58％可能提示生育能力下降，可能与生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常等因素有关。生殖系统感染如前列腺炎、附睾炎等可能导致精子存活率降低，精索静脉曲张可能影响睾丸血液循环导致精子质量下降，内分泌异常如睾酮水平不足也可能影响精子生成和存活。精子存活率异常可能伴随精子活力下降、精子畸形率升高等情况。
日常应避免久坐、穿紧身裤等可能影响睾丸散热的行为，戒烟限酒，保持规律作息和均衡饮食有助于维持精子质量。
