谢谢讦大夫！月前因感冒引起冠心病院期间作了彩超冠脉造影、和胸部单次多层GT平描以及肿瘤标志物八项检查。

Question

谢谢讦大夫！月前因感冒引起冠心病院期间作了彩超冠脉造影、和胸部单次多层GT平描以及肿瘤标志物八项检查。发现双肺上叶有5厘米以下微小结节影下叶稍高密度影炎症可能，心包积液、二尖辦少量返流。目前症状是左胸区不适，右前区偶有同感。时而胸闷，呼吸不畅等。请问如何治疗？：一

Answer 1

您所说的胸闷需要结合冠脉造影的检查结果进行综合判断了，假如说冠脉造影检查提示存在冠状动脉狭窄，并且狭窄超过百分之70的话，可以考虑介入支架治疗，假如没有超过百分之70的话，可以先考虑采用药物保守治疗了，而你所说的呼吸不畅，则可能和肺部的炎症感染相关，这样的话可以酌情得采取些抗生素类的药物控制感染，再配合些氨溴索化痰治疗了。关于心包积液的情况，可以再进行心脏彩超的检查，目的是第一，看一下心包积液量的多少，第二，再进一步的查找导致心包积液的原因，针对病因治疗为好了。

Answer 2

对于肺部结节应该是有一定炎症，心包积液，二尖瓣少量反流注意养心养气血，可以适当用消炎药阿奇霉素，养心颗粒，复方丹参片，阿司匹林肠溶片等药物。

Answer 3

出现左胸不舒服，和二尖瓣反流是有直接关系的，心包积液的话应该及时检查，看看是否还有急性炎症。稳定血压，血糖，血液粘稠度，降低心脏负担，心包积液较多的话，需要及时进行抽取，二尖瓣返流，应该根据具体症状，看看是否需要采取二尖瓣置换术。