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11个月的宝宝毛细支气管炎发烧到38度怎么办?

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田力
田力 主治医师
山东省滕州市郭庄煤矿卫生所
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滕圣元
滕圣元 住院医师
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推荐 6个多月的宝宝毛细支气管炎怎么办

6个月宝宝毛细支气管炎可通过雾化治疗、拍背排痰、保持环境湿润、口服药物、吸氧治疗等方式缓解。该病通常由呼吸道合胞病毒感染、空气污染、免疫力低下、过敏反应、先天性气道异常等原因引起。

1、雾化治疗:

采用布地奈德混悬液联合特布他林进行雾化吸入,能有效减轻支气管痉挛和炎症反应。雾化颗粒可直接作用于小气道,适合婴幼儿呼吸道生理特点。治疗时需使用面罩式雾化器,每次10-15分钟,每日2-3次。注意雾化后清洁面部避免药物残留。

2、拍背排痰:

采用空心掌从背部由下向上轻叩,每次5-10分钟,每日3-4次。拍背可促进气道分泌物松动,配合体位引流效果更佳。操作时需避开脊柱和肾脏区域,喂奶后1小时内不宜进行。若痰液粘稠可配合雾化治疗。

3、环境调节:

保持室内湿度在50%-60%,温度维持在24-26℃。使用加湿器时需每日换水清洁,避免滋生细菌。远离二手烟、粉尘等刺激物,定期开窗通风。睡眠时适当抬高头部15-30度,有助于改善呼吸。

4、药物干预:

对于中重度病例,医生可能开具氨溴索口服溶液促进痰液稀释,或孟鲁司特钠颗粒抗炎。合并细菌感染时需使用阿奇霉素干混悬剂。用药期间需监测有无皮疹、腹泻等不良反应,严格遵医嘱调整剂量。

5、氧疗支持:

当血氧饱和度低于92%时需进行低流量吸氧,通常采用鼻导管给氧,流量0.5-1L/分钟。密切观察唇周是否发绀、呼吸频率是否超过50次/分。严重呼吸衰竭需及时住院进行无创通气治疗。

患病期间应少量多次喂养母乳或配方奶,维持每日尿量6-8次。衣着选择纯棉透气材质,避免过度包裹。恢复期可进行被动操锻炼呼吸肌,每日2次抚触按摩促进血液循环。密切观察体温、精神反应、进食量变化,若出现呼吸急促、呻吟、三凹征等危重表现需立即急诊。

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