小孩淋巴结问题建议就诊儿科或小儿外科，可能由感染、免疫反应、血液疾病、肿瘤转移、自身免疫性疾病等因素引起。
1、儿科儿科是处理儿童淋巴结肿大的首选科室，医生会评估淋巴结大小、质地、活动度及伴随症状。急性细菌感染可能伴随发热和压痛，需使用头孢克洛颗粒等抗生素；病毒感染通常表现为多部位淋巴结轻度肿大，可配合利巴韦林颗粒治疗。对于持续肿大超过两周或直径超过两厘米的淋巴结，儿科医生会建议进一步检查血常规、超声或结核菌素试验。
2、小儿外科当淋巴结出现化脓、明显增大或需活检时需转诊小儿外科。急性化脓性淋巴结炎可能需切开引流，慢性增生性淋巴结可能需切除病理检查。外科处理前会通过超声检查判断淋巴结血流信号和脓腔形成情况，术后可能需送检排除淋巴瘤等疾病。
3、感染科特殊感染如结核性淋巴结炎需感染科介入，典型表现为成串珠样淋巴结肿大伴低热盗汗。医生可能建议进行结核菌素试验或淋巴结穿刺培养，确诊后需规范使用异烟肼联合利福平进行抗结核治疗，疗程通常需要六个月以上。
4、血液肿瘤科全身多组淋巴结进行性肿大伴体重下降需排查血液肿瘤。白血病可能伴随贫血和出血倾向，淋巴瘤常见无痛性淋巴结肿大。医生会安排骨髓穿刺、流式细胞术等检查，确诊后需根据分型采用化疗方案，如急性淋巴细胞白血病常用长春新碱联合泼尼松方案。
5、风湿免疫科自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮也可引起淋巴结反应性增生，多伴有关节痛和皮疹。抗核抗体谱检查和补体检测有助于诊断，治疗需使用羟氯喹调节免疫，严重者需加用甲氨蝶呤控制病情活动度。
家长发现孩子淋巴结肿大时应注意观察是否伴随发热、疼痛、生长速度等特征，避免反复触摸刺激淋巴结。日常保持口腔卫生可减少颈部淋巴结反应性增生，出现质地坚硬、固定不活动的淋巴结或直径持续超过两厘米时应及时就医。治疗期间需保证充足营养摄入，适当补充维生素C和优质蛋白，避免剧烈运动导致淋巴结区域碰撞。
