复禾问答 神经内科

腿趴开的一瞬间大腿内测骨头痛,跨两边也有酸痛感,右膝盖站久了也疼,但是用手按压没有疼痛感。这是怎么回

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陆斌
陆斌 副主任医师
马鞍山市人民医院
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白玉树
白玉树 副主任医师
第二军医大学长海医院
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腰椎间盘突出压迫神经是由于椎间盘退变或外力作用导致椎间盘突出,压迫神经根或脊髓,引起疼痛、麻木等症状。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度决定。 1、原因分析 腰椎间盘突出压迫神经的常见原因包括: - 遗传因素:家族中有腰椎疾病史的人群更容易患病。 - 环境因素:长期久坐、不良姿势、重体力劳动等外部因素会增加椎间盘压力,导致退变。 - 生理因素:随着年龄增长,椎间盘水分减少,弹性下降,容易发生突出。 - 外伤:剧烈运动、跌倒或意外撞击可能导致椎间盘急性突出。 - 病理因素:腰椎退行性病变、骨质疏松等疾病会加速椎间盘损伤。 2、治疗方法 根据病情轻重,治疗方法分为保守治疗和手术治疗: - 保守治疗: 1. 药物治疗:使用非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)和神经营养药物(如甲钴胺)缓解疼痛和炎症。 2. 物理治疗:通过热敷、电疗、牵引等手段减轻神经压迫,改善局部血液循环。 3. 运动康复:进行核心肌群训练(如平板支撑)、拉伸运动(如猫式伸展)和低强度有氧运动(如游泳)增强腰部稳定性。 - 手术治疗: 1. 微创手术:如椎间孔镜手术,通过小切口切除突出部分,减轻神经压迫。 2. 开放手术:如椎间盘切除术,适用于严重压迫或保守治疗无效的患者。 3. 融合手术:在切除椎间盘后植入人工椎间盘或进行椎体融合,稳定脊柱结构。 3、预防与日常护理 - 保持正确姿势:避免久坐,使用符合人体工学的椅子和枕头。 - 适度运动:加强腰背部肌肉锻炼,如瑜伽、普拉提等。 - 控制体重:减轻腰椎负担,避免过度肥胖。 - 避免重体力劳动:减少弯腰、提重物等动作,必要时使用护腰工具。 腰椎间盘突出压迫神经的治疗需要结合病因和病情严重程度,早期干预和科学护理是关键。若症状持续加重或影响日常生活,建议及时就医,避免延误治疗。

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