健身过度可能导致心肌缺血，但这种情况通常发生在心脏基础疾病患者或极端运动负荷下。心肌缺血是指心脏供血不足，无法满足心肌代谢需求的状态。
对于健康人群而言，规律适度的健身活动有助于增强心肌供血能力。运动时心脏通过增加冠状动脉血流和侧支循环代偿，一般不会诱发缺血。但若存在未被发现的冠状动脉狭窄、心肌桥等病变，过度运动可能使心率过快、心肌耗氧量骤增，超出病变血管的代偿能力，从而出现胸闷、胸痛等缺血症状。部分长期过度训练的职业运动员可能出现心肌纤维化，影响心脏舒张功能。
有心血管高危因素的人群需特别注意。高血压、糖尿病患者过度运动时，血管痉挛或微循环障碍风险增加。肥胖人群运动时心脏负荷显著升高，而吸烟者冠状动脉收缩功能受损，均可能诱发供需失衡。若运动时出现持续胸痛、呼吸困难或晕厥，应立即停止活动并就医。
建议健身前进行心肺功能评估，尤其40岁以上或有心血管病家族史者。运动时应遵循循序渐进原则，避免突然增加强度。采用心率监测设备控制运动强度在靶心率范围内，高强度间歇训练与有氧运动结合更为安全。出现不适症状需及时休息，必要时完善心电图、运动负荷试验等检查。日常注意补充水分和电解质，保证充足睡眠有助于心肌恢复。
