手掌蜕皮严重可能与皮肤干燥、接触性皮炎、手癣、汗疱疹、剥脱性角质松解症等因素有关。皮肤屏障受损、真菌感染、过敏反应、汗腺功能障碍、遗传因素等均可导致该症状，需结合具体表现判断病因。
1、皮肤干燥气候干燥或频繁接触洗涤剂会导致皮肤角质层水分流失，表现为手掌局部脱屑伴紧绷感。日常需减少碱性清洁剂使用，洗手后及时涂抹含尿素、神经酰胺的护手霜，避免反复撕扯皮屑。
2、接触性皮炎接触橡胶制品、金属镍或染发剂等致敏物质后，手掌可能出现红斑、水疱及片状脱皮。需排查过敏原并避免接触，急性期可遵医嘱使用氯雷他定片、地奈德乳膏、复方甘草酸苷胶囊等药物。
3、手癣红色毛癣菌感染会引起手掌边缘环形脱屑，伴随瘙痒和皲裂。确诊需进行真菌镜检，治疗常用联苯苄唑乳膏、特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物，需坚持用药避免复发。
4、汗疱疹精神压力或季节性出汗异常可导致手掌出现深在性小水疱，破溃后形成领圈状脱皮。建议保持手部通风干燥，严重时可短期使用卤米松乳膏配合口服盐酸西替利嗪片控制症状。
5、剥脱性角质松解症该病表现为手掌无炎症性大片脱皮，可能与遗传或微量元素缺乏相关。通常无须特殊治疗，可补充维生素B族，局部使用凡士林缓解症状，避免机械性摩擦刺激。
日常护理需避免过度清洁和热水烫洗，接触化学物品时佩戴棉质手套。若脱皮持续加重或伴随红肿渗液，应及时到皮肤科就诊排查银屑病、掌跖脓疱病等疾病。饮食注意补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，保持规律作息有助于皮肤修复。
