耳朵闷堵按一下通了多与咽鼓管功能暂时性失调有关，常见原因有气压变化、耳垢堵塞、鼻炎发作、中耳负压及咽鼓管异常开放。
1、气压变化：
乘坐飞机或潜水时外界气压骤变，可能导致咽鼓管无法及时平衡中耳压力，出现耳闷感。按压耳屏或做吞咽动作可促使咽鼓管开放，缓解症状。日常可通过嚼口香糖、频繁吞咽预防。
2、耳垢堵塞：
外耳道耵聍堆积可能造成阻塞性耳闷，按压耳周时耵聍移位可暂时改善通气。但自行掏耳易损伤耳道，建议使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生清理。伴有听力下降或耳痛需排除外耳道炎。
3、鼻炎发作：
过敏性鼻炎或感冒时鼻黏膜肿胀，可能间接影响咽鼓管通气功能。使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂减轻鼻塞，配合生理盐水洗鼻可改善症状。长期鼻塞需排查鼻息肉或鼻中隔偏曲。
4、中耳负压：
咽鼓管持续关闭会导致中耳腔形成负压，表现为耳闷伴耳鸣。可通过捏鼻鼓气法瓦尔萨尔瓦动作缓解，但频繁操作可能引发中耳炎。儿童患者需排除腺样体肥大压迫咽鼓管。
5、异常开放：
部分人群咽鼓管肌肉张力不足导致管腔持续开放，按压耳部可暂时改变压力平衡。表现为自声增强、呼吸声回响，瘦弱人群或孕期激素变化者更易发生。增重或局部注射填充剂可能改善症状。
日常建议保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻。乘机时可咀嚼糖果促进咽鼓管开放，潜水时做好耳压平衡训练。若耳闷反复发作或伴随听力下降、耳痛流水等症状，需进行纯音测听、声导抗检查排除分泌性中耳炎、突发性耳聋等疾病。游泳后及时擦干外耳道，避免使用棉签过度清理耳垢。
