怀疑大颗粒淋巴细胞白血病，复查血常规

Question

黄主任，我是6.19上午找您看病的，症状是乏力，疲倦，头晕眼花，稍不注意就会腹泻，5.23日…309医院查血常规，淋巴细胞67.9.血红蛋白133.6.3日…去301检查.淋巴细胞65，血红蛋白132，免疫分型，CD8阳性，T细胞比例增高，伴表型异常单克隆T细胞，6.19日，301检查，浅表淋巴结无异常，血常规淋巴0.55.血红蛋白130，没来得及给您看既往史…有股癣，湿疹，颈椎病，腰椎盘突出，手术史…19.12月做过肠镜息肉切除术。

Answer 1

大颗粒淋巴细胞白血病不遗传。大颗粒淋巴细胞白血病是一种以细胞浆中含有嗜苯胺蓝颗粒的淋巴细胞克隆性增殖为特征的疾病，其肿瘤细胞来源于CD3和CT3的NK细胞，属于成熟的T/NK细胞肿瘤范畴。由于该病发病率低，临床表现不一致，人们往往认识不足，重视不足，患者常常得不到正确诊断和有效治疗。占淋巴细胞白血病的百分之八十左右，临床过程为惰性过程，进展较慢，应以化疗为主治疗。

Answer 2

大颗粒淋巴细胞白血病不是遗传疾病。大颗粒淋巴细胞白血病是指外周血大粒淋巴细胞持续增多，无明确病因的一系列疾病的总称。克隆性大颗粒淋巴细胞增生性疾病可分为T-大颗粒淋巴细胞白血病、慢性NK淋巴细胞增生性疾病和侵袭性NK细胞白血病，其中T-大颗粒淋巴细胞白血病可能与HTLV病毒有关，侵袭性NK细胞白血病可能与EB病毒感染有关，慢性NK淋巴细胞增生性疾病EB病毒可能与EB病毒有关。