复禾问答 神经内科

常年头晕、失眠,白天没精神,眼睛干涩视物朦胧。

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于秀梅
于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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糖尿病视网膜病变是糖尿病的慢性微血管并发症和致盲的重要眼病之一。它的发病机制是因为代谢紊乱,包括血糖升高、山梨醇增多、胰岛素作用不足的以及血黏滞度高,血管内皮损害微血栓形成、血流动力学改变、流速低流量低、高阻力型缺血及氧化应激细胞因子及遗传因素。它的诊断包括:糖尿病史、眼里荧光血管造影及彩色多普勒及视网膜电生理图,来协助诊断。预防方面,需要控制慢性高血糖和高血压,定期监测眼底和视力,应用acei类药物并改善血流黏滞度降脂治疗。药物治疗,首先,可以用敌全栓200到300毫克每天。每天2到3次。除此之外,也可以应用抵克立得一到两片,每天最大剂量一天4片,止血倾向者慎用。还可以应用维生素e等其他药。另外,可以应用光凝治疗、冷凝治疗和玻璃体切割治疗。

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