结核性胸膜炎 该怎么办？
|
4人回复
问题描述
我于2007年8月1日突然高烧,体温最高达39.8度,但没有呼吸系统的症状,到医院打了左克0.2克/天,8月5日拍胸片诊断为肺炎,8月6日住院,发现有胸腔积液,诊断为胸膜炎,抽了两次胸水，先后用了罗士芬和美平5天,无效,后改用莫西沙星,体温当天从38.5度降到37.5,持续用药14天体温恢复正常,但医院未确定病因,到多家其他医院看ct一致诊断为结核性胸膜炎，还需要抗结核治疗，请问我是不是结核性胸膜炎，结核性胸膜炎和其他的炎症引起的胸膜炎如何鉴别？
医生回答专区
治疗:结核性胸膜炎以药物治疗为主，要进行正规的抗结核疗法定期作Ｘ线检查。如果渗出性胸膜炎胸水量较多，压迫心肺，出现呼吸困难、心慌、胸闷等症状，必须立即去医院治疗。
预防:在预防上首先要切断传染途径，尽量减少与结核病患者的接触。生活起居要有规律，适当安排工作与休息，不要过于疲劳。饮食要富于营养，忌食辛辣、动火生痰之品，有烟酒嗜好者应坚决戒除。平时应保持精神舒畅，心情愉快，参加一些自己喜欢的文娱活动。
右肺什么器质病变，是否为肺结核已肺实变。做X片结果如何（报告原文），准备做什么手术，请详述。还是应听从结核科医生安排。
这一般是不会传染的，胸膜是密闭的。建议积极抗结核治疗 不能过度房事即可。
确诊结核性胸膜炎的金标准是胸水中找到结核杆菌，所以每次抽水后要找结核菌。CT检查可有些表现提示结核，不是确诊的金标准。 建议目前治疗有效请继续，至症状和化验检查完全好转再用3天停药；如果病情反复考虑结核可以试验性治疗
