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发烧检查指血时看血小板低 怀疑有肝炎 这是怎么回事?

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推荐 贫血看血常规哪个指标

贫血主要看血常规中的血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积三个指标。血红蛋白浓度是诊断贫血的核心依据,红细胞计数和压积可辅助判断贫血类型及严重程度。

1、血红蛋白

血红蛋白是红细胞内负责运输氧气的蛋白质,成年男性低于120克/升、女性低于110克/升可诊断为贫血。该指标能直接反映血液携氧能力,数值越低贫血程度越重。缺铁性贫血时血红蛋白下降常伴随红细胞体积缩小,巨幼细胞性贫血则可能出现血红蛋白与红细胞计数不成比例下降。

2、红细胞计数

红细胞计数指每升血液中红细胞数量,男性低于4.0×10¹²/升、女性低于3.5×10¹²/升提示贫血。结合血红蛋白和红细胞压积可初步判断贫血类型,如再生障碍性贫血常表现为三系减少,溶血性贫血可能出现代偿性红细胞计数增高。

3、红细胞压积

红细胞压积反映红细胞占全血体积的百分比,男性低于40%、女性低于37%具有诊断意义。该指标与血液粘稠度相关,数值过低可能导致组织供氧不足。失血性贫血早期可见压积急剧下降,慢性病性贫血则表现为缓慢性降低。

4、平均红细胞体积

平均红细胞体积通过血红蛋白与红细胞计数计算得出,80-100飞升为正常范围。小于80飞升提示小细胞性贫血,常见于缺铁或地中海贫血;大于100飞升见于巨幼细胞性贫血,需结合维生素B12和叶酸检测进一步鉴别。

5、网织红细胞计数

网织红细胞是未成熟红细胞,其计数反映骨髓造血功能。溶血性贫血时网织红细胞明显增高,再生障碍性贫血则显著降低。该指标对贫血的病因诊断和疗效监测具有重要价值,正常值为0.5%-1.5%。

发现贫血指标异常时,建议完善血清铁、铁蛋白、维生素B12等检查明确病因。日常可适量增加动物肝脏、瘦肉、菠菜等富含铁元素的食物,避免浓茶咖啡影响铁吸收。重度贫血患者需在医生指导下使用右旋糖酐铁片、琥珀酸亚铁片等药物,并定期复查血常规监测治疗效果。

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