慢性假性肠梗阻怎么办

Question

2015年因乱服中药导致胃肠蠕动功能异常，导致严重的肠梗阻，之后尽管非常非常注意饮食，依旧反复发作，曾经服用药物莫沙必利，乳果糖口服液等，目前效果不佳。本人非常消瘦。

Answer 1

小肠内细菌过度繁殖会引起脂肪吸收不良，产生脂肪泻，用抗生素治疗可以减轻症状。药物的目的是刺激小肠收缩，恢复正常小肠的蠕动功能。全胃肠外营养，除本病有一定程度的吸收障碍、营养不良外，饮食和药物治疗效果差，外科手术也只对部分患者有效。因此，大部分患者需要全胃肠外营养治疗，尤其是重症患者，长期全胃肠外营养治疗是维持生命的唯一方法。

Answer 2

假性肠梗阻是指患者存在肠梗阻的症状和生命体征，但没有相关器质性病变。结肠假性肠梗阻的特征表现是腹平片上盲肠明显扩张，右半结肠明显扩张。对假性肠梗阻患者，应优先采用药物，进行肠道减压。保守治疗措施包括营养支持、补充液体和电解质、抑制肠道细菌过度生长、动力药改善肠道动力等。药物治疗包括抗胆碱药、抗生素、促进剂、生长抑素等。