复禾问答 高血压

十月份发现高血压住院一个星期,一个月后去市医院检查出肾衰竭,如何降血压

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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推荐 结肠息肉手术需住院吗

结肠息肉手术是否需要住院需根据息肉大小、数量及手术方式决定,多数内镜下切除无须住院,复杂病例需住院观察1-3天。

内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜剥离术是处理结肠息肉的常见方式,这类微创手术创伤小、恢复快,通常门诊即可实施。术后患者观察2-4小时无出血、穿孔等并发症即可离院。手术前需完成肠道准备,术后24小时内进食流质饮食,避免剧烈运动。对于直径小于10毫米的单发息肉,内镜切除后出血概率低,无须特殊监护。术后1周内可能出现轻微腹痛或便血,属于正常反应,但需警惕持续发热或大量便血。

当息肉直径超过20毫米、基底宽大或病理提示高级别上皮内瘤变时,可能需行腹腔镜或开腹手术,这类情况需住院处理。住院期间需监测生命体征,观察有无迟发性出血或肠穿孔。合并凝血功能障碍、心血管疾病的高危患者,即使进行小息肉切除也建议住院观察。住院时间通常为1-3天,具体取决于术后恢复情况。住院期间会给予预防性抗生素,并进行肠功能恢复评估。

术后3个月内应避免服用阿司匹林等抗凝药物,定期复查肠镜监测复发情况。日常需增加膳食纤维摄入,保持排便通畅,减少红肉及加工食品摄入。出现持续腹痛、便血或排便习惯改变应及时复诊,长期随访可降低癌变风险。

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