胸和肩膀痛不一定是肺癌，可能与肌肉拉伤、颈椎病、心绞痛、胸膜炎、肋间神经痛等因素有关。肺癌引起的胸肩痛通常伴随咯血、消瘦等症状，需结合影像学检查确诊。
1、肌肉拉伤剧烈运动或搬运重物可能导致胸肩部肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷、按摩缓解，一般无须用药。避免重复进行高强度动作有助于恢复。
2、颈椎病神经根型颈椎病可能放射至肩背区域，常伴上肢麻木。可通过颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等治疗。睡眠时选择合适高度的枕头对预防发作有帮助。
3、心绞痛冠状动脉供血不足时可能出现左侧胸肩部闷痛，舌下含服硝酸甘油片可缓解。建议完善心电图检查，长期服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片等药物控制。
4、胸膜炎肺部感染或结核累及胸膜时会产生呼吸相关性锐痛，可能伴随发热。需使用头孢克肟分散片、利福平胶囊等抗感染治疗，胸腔积液较多时需穿刺引流。
5、肋间神经痛带状疱疹或胸椎退变可能刺激肋间神经，表现为沿肋骨走向的刺痛。可服用普瑞巴林胶囊、维生素B1片营养神经，局部涂抹利多卡因凝胶缓解症状。
出现持续性胸肩疼痛应尽早就医排查病因，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常生活中注意保持正确坐姿，适度锻炼增强胸背部肌肉力量，吸烟者需及时戒烟。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，有助于组织修复。若疼痛超过两周不缓解或加重，需立即进行胸部CT等专项检查。
