颈椎病的病因主要有长期姿势不良、椎间盘退行性变、颈部外伤、颈椎先天性畸形、慢性炎症刺激等。
1、长期姿势不良长时间低头使用手机或伏案工作会导致颈部肌肉劳损，颈椎生理曲度变直甚至反弓。这种持续性应力会加速椎间盘脱水退化，同时引起韧带钙化。建议每30分钟调整姿势，进行颈部后仰锻炼，使用符合人体工学的办公设备。
2、椎间盘退行性变随着年龄增长，椎间盘髓核含水量下降导致弹性减弱，纤维环出现裂隙。退变的椎间盘可能向后突出压迫神经根，或通过释放炎性介质刺激周围组织。这种情况可能与遗传因素和代谢异常有关，通常表现为颈部僵硬伴上肢放射痛。
3、颈部外伤急刹车造成的挥鞭样损伤或运动撞击可能导致颈椎韧带撕裂、小关节错位。急性外伤会破坏颈椎稳定性，远期可能发展为创伤性关节炎。此类患者往往有明确外伤史，早期可能出现颈部活动受限伴头痛症状。
4、颈椎先天性畸形颅底凹陷症、颈椎融合畸形等先天发育异常会改变生物力学结构。异常的应力分布容易导致相邻节段椎间盘过早退化，这种情况通常在青年期就开始出现症状，可能伴随短颈、发际线低等体貌特征。
5、慢性炎症刺激类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫疾病会侵蚀颈椎小关节和韧带。持续的滑膜炎症最终导致骨性强直，这种情况多伴有晨僵、红细胞沉降率升高等全身表现，需要风湿免疫科协同治疗。
预防颈椎病需保持正确坐姿，避免长时间维持低头姿势，睡眠时选择高度适中的枕头。适当进行游泳、羽毛球等仰头运动可增强颈部肌肉力量。出现持续颈部疼痛、上肢麻木等症状时应及时就医，通过X光、MRI等检查明确病因，在医生指导下进行药物、理疗或手术治疗。日常可做颈椎米字操等舒缓训练，但急性发作期需制动休息。
