复禾问答 过敏性紫癜

过敏性紫癜的前兆是什么?

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张笑
张笑 住院医师
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过敏性紫癜可能会引起肾炎,这是因为该病是一种以免疫反应为基础的小血管炎,累及肾脏后会导致紫癜性肾炎。及时诊治和科学管理可以控制病情,减少对肾脏的损害。 1为什么过敏性紫癜会引起肾炎? 过敏性紫癜主要由免疫复合物沉积引起,该机制容易造成小血管损伤,涉及皮肤、胃肠道、关节和肾脏。当免疫复合物在肾小球沉积时,会导致肾小球炎症,表现为紫癜性肾炎。具体诱发因素包括遗传易感性、环境过敏原如食物、药物、昆虫叮咬以及感染等,这些因素会激发患者的免疫系统异常反应,加重病情。 2如何判断肾脏是否受累? 过敏性紫癜患者的肾炎早期症状相对隐匿,但尿路检查可能显示蛋白尿、血尿或管型尿,肉眼观察可见尿液颜色深红或茶色。某些患者可能会出现面部浮肿或下肢水肿。若肾炎加重,可能发展为高血压、肾功能减退甚至肾衰竭。定期进行尿常规、血压和肾功能检查有助于发现潜在问题。 3如何治疗与管理紫癜性肾炎? 1药物治疗: ①对症用药:糖皮质激素如泼尼松用于减轻免疫反应和炎症。 ②免疫抑制剂:适用于中重度患者,包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯等。 ③抗凝剂或抗血小板药物:如低分子量肝素,改善血管功能。 2生活管理: 调整饮食结构,避免食物过敏源。推荐低盐、低蛋白饮食以减轻肾脏负担。积极治疗潜在感染,保持健康生活习惯,戒烟戒酒、规律作息。 3肾脏严重受损时: 如果病情发展严重,可能需要血液透析或肾移植进行进一步治疗。 过敏性紫癜确有可能引发肾炎,但及早发现和科学管理能够有效控制病情,避免严重后果。如果发现尿液异常、身体水肿或高血压等症状,应尽快就医进行检查,遵医嘱治疗是保护肾脏的关键。

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