甲流拉肚子通常出现在病程的第3-5天，属于病毒感染的中期表现。甲型H1N1流感可能引起胃肠型症状，主要有发热期、全身症状期、恢复期三个阶段，腹泻多与病毒毒素刺激或继发胃肠功能紊乱有关。
甲流初期以突发高热、头痛、肌肉酸痛为主要特征，持续1-3天。随着病毒复制和炎症反应加剧，部分患者在第3天左右可能出现恶心、呕吐或腹泻等消化道症状，这与病毒直接侵袭肠黏膜或体内炎症介质释放有关。此时体温可能逐渐下降，但伴随食欲减退、脱水风险增加。
少数免疫功能较弱者或儿童可能出现更早的胃肠反应，在发病第1-2天即出现腹泻。这类情况常见于合并轮状病毒或诺如病毒混合感染，或既往有慢性胃肠疾病史的患者。若腹泻每日超过5次或持续超过3天，需警惕电解质紊乱和病毒性肠炎可能。
甲流恢复期通常从第5-7天开始，多数患者腹泻症状逐渐缓解。建议发病期间保持清淡饮食，适量补充口服补液盐，避免高糖高脂食物刺激肠道。若出现血便、持续腹痛或尿量明显减少，应及时感染科或消化科就诊。
