皮质醇增多症手术通常采用全身麻醉，麻醉方式需根据患者病情及手术类型综合评估。皮质醇增多症可能因肾上腺肿瘤或垂体腺瘤导致，手术切除是主要手段，麻醉过程需重点监测血压、血糖及电解质平衡。
全身麻醉是皮质醇增多症手术的常规选择，可确保患者术中无痛觉且肌肉松弛。麻醉药物需避免选用可能加重高血压或高血糖的类型，如含肾上腺素的局麻药。术前需评估患者心血管功能，因长期高皮质醇水平可能导致心肌肥厚或动脉硬化。术中需持续控制血压波动，防止肾上腺切除后皮质醇骤降引发的低血压。麻醉深度需精准调控，避免术后苏醒延迟或呼吸抑制。
对于合并严重骨质疏松的患者，麻醉体位摆放需格外谨慎，防止骨折。术后镇痛方案应避开非甾体抗炎药，优先选择阿片类如芬太尼注射液，因皮质醇增多症患者易发生胃肠黏膜损伤。麻醉恢复期需密切监测激素替代治疗的效果，部分患者可能出现肾上腺皮质功能不全。术后48小时内需持续补充糖皮质激素，防止肾上腺危象。
建议术前完善ACTH刺激试验评估肾上腺储备功能，术后定期复查皮质醇水平。日常避免高盐高脂饮食，控制体重减轻心血管负担。术后三个月内禁止剧烈运动，逐步恢复活动量。若出现乏力、头晕或低血压症状，需及时就医调整激素替代剂量。
帕金森病手术通常采用全身麻醉，部分情况下也可能使用局部麻醉配合镇静。帕金森病手术方式主要有脑深部电刺激术、苍白球毁损术等，麻醉方式需根据患者身体状况、手术类型及医生评估决定。
全身麻醉是帕金森病手术的常见选择，适用于需要完全无意识状态的手术类型。全身麻醉通过静脉注射或吸入麻醉药物，使患者在手术过程中失去知觉和痛感，确保手术顺利进行。脑深部电刺激术等复杂手术操作通常需要全身麻醉，以保持患者体位稳定并减少术中风险。全身麻醉前需评估患者心肺功能，帕金森病患者可能伴随自主神经功能障碍，麻醉医生需调整用药方案。术后可能出现短暂认知功能下降或吞咽困难，多数在24-48小时内恢复。
局部麻醉联合镇静可用于部分创伤较小的手术或术中测试环节。例如脑深部电刺激术的电极测试阶段，可能让患者在清醒状态下配合医生完成运动症状评估。局部麻醉可减少全身麻醉相关风险，尤其适合高龄或合并严重心肺疾病的患者。但术中需保持静止，帕金森病患者的震颤可能影响操作，需提前调整药物控制症状。麻醉方式选择需综合考虑手术效果与患者耐受性，由神经外科与麻醉科团队共同决策。
帕金森病患者术后需加强呼吸道护理，麻醉恢复期保持侧卧位防止误吸。家属应记录患者震颤、肌强直等症状变化，及时向医生反馈。饮食上选择易吞咽的糊状食物，避免呛咳。康复训练需在专业指导下逐步进行，结合药物调整优化运动功能。定期随访对评估手术效果和麻醉恢复至关重要。
