口腔黏膜检查可以辅助诊断舌癌，但确诊需结合病理活检。舌癌早期可能表现为口腔黏膜白斑、红斑、溃疡或硬结，通过口腔黏膜视诊、触诊可发现异常，但最终确诊需要取病变组织进行病理学检查。
口腔黏膜检查是舌癌筛查的重要手段之一。医生通过肉眼观察口腔黏膜颜色、质地变化，配合触诊判断肿块活动度，能发现大部分早期病变。临床常见黏膜异常包括长期不愈的溃疡、白色角化斑块、红色天鹅绒样斑块或黏膜下硬结。这些表现可能与HPV感染、烟草刺激、口腔卫生不良等因素有关。对于高度可疑病灶，需在局部麻醉下切取部分组织送检，病理报告显示鳞状细胞癌变即可确诊。
部分舌癌早期可能仅表现为黏膜轻微粗糙或颜色改变，容易与普通口腔溃疡混淆。黏膜检查未发现异常但持续存在舌痛、麻木等症状时，需采用影像学检查排除深部病变。特殊类型如疣状癌生长缓慢，黏膜表现不典型，容易漏诊。免疫功能低下患者可能出现不典型黏膜病变，需提高警惕。
建议发现口腔黏膜异常超过两周未愈时及时就诊，避免用力刮擦可疑病灶。日常应戒烟限酒，保持口腔卫生，定期进行口腔检查，40岁以上长期吸烟饮酒者建议每年筛查一次。确诊舌癌后需根据分期选择手术切除、放疗或靶向治疗等综合方案。
