复禾问答 神经内科

腿和脚浮肿是怎么回事

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杜永杰
杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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糖尿病患者之所以发生下肢浮肿,多与下列因素有关: 1、 糖尿病性肾病性水肿——当糖尿病引起肾脏损害,并发糖尿病肾病时,使肾小球滤过度下降,引起肾功能不全,出现浮肿,同时尿中可有蛋白、管型等; 2、糖尿病性心脏病性水肿——糖尿病常并发冠心病、心肌病等。当心脏病出现心功能不全时,可使体循环瘀血,造成下肢浮肿; 3、神经性水肿——糖尿病引起周围神经损害时,由于植物神经受损害,引起末梢血管扩张充血,出现下肢水肿。神经营养障碍还可伴有毛细血管渗透性增高而发生水肿。此类水肿多伴有肢体触觉、痛觉、温度觉异常等神经炎症状; 所以,糖尿病患者出现水肿,除了积极治疗糖尿病之外,还需寻找其它导致发生水肿的原因和并发症,以便对症治疗。

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