慢性肝炎可通过抗病毒治疗、保肝护肝治疗、免疫调节治疗、中医中药治疗、生活方式干预等方式治疗。慢性肝炎通常由病毒感染、酒精性肝损伤、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、代谢异常等原因引起。
1、抗病毒治疗针对病毒性慢性肝炎,抗病毒治疗是关键。常用抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等。这些药物能有效抑制病毒复制,延缓肝纤维化进程。治疗期间需定期监测病毒载量和肝功能指标,根据病情调整用药方案。抗病毒治疗需要长期坚持,擅自停药可能导致病情反复。
2、保肝护肝治疗保肝药物如复方甘草酸苷、水飞蓟宾、双环醇等可减轻肝脏炎症,促进肝细胞修复。这类药物能改善肝功能指标,缓解乏力、食欲不振等症状。使用保肝药物时需注意可能出现的胃肠道反应,严重肝功能不全者需谨慎使用。保肝治疗通常作为辅助治疗手段,不能替代病因治疗。
3、免疫调节治疗对于自身免疫性肝炎,常需使用糖皮质激素如泼尼松,或联合免疫抑制剂如硫唑嘌呤进行治疗。这类药物能抑制异常免疫反应,减轻肝脏损伤。治疗过程中需密切监测免疫功能,预防感染等不良反应。免疫调节治疗需要个体化制定方案,根据病情变化及时调整用药。
4、中医中药治疗中医药采用辨证施治原则,常用柴胡疏肝散、茵陈蒿汤等方剂调理。中药如丹参、黄芪、五味子等具有抗纤维化、抗氧化作用。中西医结合治疗可优势互补,但需注意中药可能存在的肝毒性。使用中药应在专业中医师指导下进行,避免自行用药。
5、生活方式干预慢性肝炎患者应绝对戒酒,避免使用肝毒性药物。饮食宜清淡易消化,保证充足优质蛋白摄入,限制高脂食物。适当进行散步、太极拳等温和运动,避免过度劳累。保持规律作息,控制体重,定期复查肝功能、肝脏超声等检查。
慢性肝炎患者日常需特别注意饮食调理,可适量食用富含优质蛋白的鱼肉、蛋类、豆制品,补充维生素的深色蔬菜水果,以及具有保肝作用的山药、枸杞等食材。避免腌制、熏烤、高糖高脂食物,禁食生冷海鲜。保持良好心态,避免焦虑抑郁情绪影响康复。严格遵医嘱用药,不可自行增减药物或停药。每3-6个月需复查肝功能、病毒学指标及肝脏影像学检查,及时发现病情变化。出现乏力加重、黄疸、腹胀等症状时应立即就医。