病毒性肝炎可能由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒感染引起。病毒性肝炎主要通过粪口传播、血液传播、母婴传播、性接触传播等途径感染。
1、甲型肝炎病毒甲型肝炎病毒主要通过粪口途径传播，感染后可引起急性肝炎。病毒存在于感染者的粪便中，通过污染的食物或水传播。甲型肝炎通常表现为发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、黄疸等症状。甲型肝炎多为自限性疾病，无须特殊治疗，注意休息和营养支持即可。
2、乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒主要通过血液、母婴和性接触传播，感染后可导致急性或慢性肝炎。病毒存在于感染者的血液和体液中，通过输血、共用注射器、母婴垂直传播等途径感染。乙型肝炎可能表现为乏力、食欲不振、肝区不适、黄疸等症状。慢性乙型肝炎患者需要长期抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。
3、丙型肝炎病毒丙型肝炎病毒主要通过血液传播，感染后易发展为慢性肝炎。病毒存在于感染者的血液中，通过输血、共用注射器、不规范的医疗操作等途径传播。丙型肝炎早期症状不明显，部分患者可能出现乏力、食欲减退等症状。丙型肝炎可通过抗病毒药物治疗，常用药物包括索磷布韦、达卡他韦等。
4、丁型肝炎病毒丁型肝炎病毒是一种缺陷病毒，需要乙型肝炎病毒的辅助才能复制。丁型肝炎病毒主要通过血液传播，感染后可加重乙型肝炎的病情。丁型肝炎的症状与乙型肝炎相似，但病情更为严重。目前尚无特效药物治疗丁型肝炎，主要采取对症支持治疗。
5、戊型肝炎病毒戊型肝炎病毒主要通过粪口途径传播，感染后可引起急性肝炎。病毒存在于感染者的粪便中，通过污染的食物或水传播。戊型肝炎的症状与甲型肝炎相似，但孕妇感染后病情可能更为严重。戊型肝炎多为自限性疾病，无须特殊治疗，注意休息和营养支持即可。
预防病毒性肝炎需要注意个人卫生，避免食用不洁食物和饮水，不与他人共用牙刷、剃须刀等个人物品，避免不安全性行为。接种甲型肝炎疫苗和乙型肝炎疫苗可以有效预防相应类型的病毒性肝炎。出现疑似肝炎症状时应及时就医，进行相关检查以明确诊断。病毒性肝炎患者应注意休息，避免饮酒，保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，有助于肝脏修复。
慢性病毒性肝炎可通过抗病毒治疗、免疫调节、保肝护肝、生活方式干预、定期监测等方式治疗。慢性病毒性肝炎通常由乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染引起，长期未控制可能导致肝硬化或肝癌。
1、抗病毒治疗抗病毒治疗是慢性病毒性肝炎的核心治疗手段，通过抑制病毒复制控制病情进展。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，以及聚乙二醇干扰素等。抗病毒治疗需严格遵医嘱，定期监测病毒载量和肝功能指标，避免自行停药导致病毒耐药。
2、免疫调节免疫调节治疗有助于改善机体对病毒的免疫应答，常用药物包括胸腺肽、干扰素等。这类治疗可能伴随发热、乏力等不良反应，需在医生指导下调整剂量。免疫调节治疗通常需持续较长时间，患者应保持规律随访。
3、保肝护肝保肝药物如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等可帮助修复肝细胞损伤，改善肝功能指标。这类药物需配合抗病毒治疗使用，不能替代病因治疗。同时需避免使用加重肝脏负担的药物或保健品。
4、生活方式干预患者应严格戒酒，避免高脂饮食，控制体重以预防脂肪肝。适量补充优质蛋白和维生素，选择散步、太极等温和运动。保证充足睡眠，避免过度劳累，保持情绪稳定有助于病情控制。
5、定期监测每3-6个月需复查肝功能、病毒载量、肝脏超声等指标，必要时进行肝纤维化无创评估。对于肝硬化患者需增加胃镜检查频率，筛查食管胃底静脉曲张。长期监测有助于早期发现肝癌等并发症。
慢性病毒性肝炎患者需建立长期管理意识，坚持规范治疗的同时，注意饮食营养均衡，适量摄入瘦肉、鱼类、豆制品等优质蛋白，多吃新鲜蔬菜水果补充维生素。避免腌制、熏烤等可能含致癌物的食物。保持适度运动习惯，如每周3-5次、每次30分钟的有氧运动，但避免剧烈运动加重肝脏负担。严格遵医嘱用药，不自行服用中药或保健品，定期复查随访，与医生保持良好沟通，及时调整治疗方案。出现乏力加重、皮肤黄染等症状时应立即就医。
