腮腺混合瘤复发4次可能与手术切除不彻底、肿瘤生物学行为活跃、术后护理不当等因素有关，通常表现为耳前区无痛性肿块、面部麻木、张口受限等症状。可通过扩大切除手术、放射治疗、定期复查等方式干预。
腮腺混合瘤属于临界性肿瘤，具有局部浸润倾向。手术中若未完整切除包膜或未达到足够安全边界，残留的肿瘤细胞可能增殖导致复发。部分肿瘤存在多灶性生长特性，即使肉眼切除干净，显微镜下仍可能有病灶残留。术后局部感染、创伤或免疫力下降也可能刺激肿瘤细胞再生。复发时常在原手术区域出现质地坚硬的结节，可能压迫面神经分支引发功能障碍。
对于多次复发的病例，需在影像学引导下进行扩大范围的根治性手术，必要时联合术中神经监测保护面神经。术后可辅助放射治疗以降低再发概率。患者应每3个月复查超声或磁共振，避免吸烟、熬夜等危险因素，发现异常及时就诊。
