老年人低血压可能由血容量不足、药物副作用、心脏功能异常、内分泌紊乱、自主神经功能障碍等原因引起。
1、血容量不足：
老年人因饮水不足、腹泻或过度使用利尿剂可能导致体液流失，血容量减少会直接降低血压。这种情况可通过适量补充电解质溶液、调整利尿剂用量改善。
2、药物副作用：
降压药、抗抑郁药、帕金森病治疗药物等可能过度扩张血管或抑制心脏功能。需在医生指导下调整药物剂量或更换替代药品，定期监测立位血压变化。
3、心脏功能异常：
心肌梗死、心力衰竭等疾病会降低心脏泵血效率，可能与冠状动脉硬化、心肌纤维化有关，常伴随胸闷、乏力症状。需进行心脏超声检查，必要时使用强心药物。
4、内分泌紊乱：
甲状腺功能减退或肾上腺皮质功能不全会影响血管张力调节，通常与自身免疫损伤、激素分泌不足相关，可表现为皮肤干燥、体重增加。需通过激素替代治疗纠正。
5、自主神经功能障碍：
糖尿病神经病变或帕金森病可能损害血压调节反射，改变体位时易出现头晕目眩。建议进行倾斜试验评估，穿着弹力袜辅助静脉回流。
老年低血压患者应保持规律作息，每日分次饮用淡盐水或电解质饮料，避免突然改变体位。饮食可适当增加含钠食物如海带、紫菜，但合并高血压者需谨慎。建议进行太极拳等轻度运动促进血液循环，睡眠时垫高床头10-15厘米。随身携带糖果预防低血糖诱发低血压，定期监测晨起和餐后血压波动情况。出现反复晕厥或认知功能下降应及时排查心脑血管病变。
