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沙眼互相接触会传染吗

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张笑
张笑 住院医师
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接触性皮炎不会传染。接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的炎症反应,属于非感染性皮肤病,主要有过敏反应、刺激反应、光毒性反应、累积性刺激、遗传易感性等因素引起。

1、过敏反应

过敏反应性接触性皮炎由特定过敏原触发,如镍金属、染发剂或橡胶制品。患者接触过敏原后,免疫系统产生异常反应,导致皮肤出现红斑、丘疹或水疱。典型特征是皮损边界清晰且局限于接触部位。治疗需避免再次接触过敏原,可外用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏,严重时口服氯雷他定片。

2、刺激反应

刺激性接触性皮炎由强酸、强碱或洗涤剂等直接损伤皮肤屏障引起。与过敏不同,任何人接触足够浓度的刺激物均可发病,表现为干燥脱屑、皲裂或灼痛。常见于频繁接触化学物质的职业人群。治疗以修复皮肤屏障为主,使用含尿素或凡士林的保湿剂,避免继续接触刺激源。

3、光毒性反应

光毒性接触性皮炎需特定物质联合紫外线照射诱发,如柑橘汁或某些抗生素接触皮肤后经日光暴晒引发灼伤样反应。皮损范围常超出接触区域,伴有明显疼痛。预防需避免接触光敏物质后暴晒,发作时可冷敷缓解症状,必要时短期使用弱效激素药膏如地奈德乳膏。

4、累积性刺激

长期反复接触弱刺激物如肥皂、水或摩擦会导致累积性刺激性皮炎。表现为皮肤粗糙增厚,多见于手部。发病与单次接触时间短但频率高有关。治疗需减少接触频次,工作时佩戴防护手套,使用含神经酰胺的修护霜帮助皮肤恢复。

5、遗传易感性

特应性体质人群更易发生接触性皮炎,其皮肤屏障功能存在基因缺陷,对外界物质渗透抵抗力弱。这类患者常合并湿疹或过敏性鼻炎病史。管理需加强基础护肤,选择无香料无酒精的温和护肤品,必要时进行过敏原检测针对性规避。

接触性皮炎患者日常应穿着纯棉透气衣物,避免搔抓皮损部位。清洁时使用温水而非热水,选择pH值中性的无皂基清洁产品。饮食方面注意记录可疑致敏食物,发作期减少海鲜、辛辣食物摄入。若皮损持续加重或出现渗液化脓,提示可能继发感染,须及时就医评估是否需要抗生素治疗。保持环境湿度在40%-60%有助于皮肤修复,可配合使用医用冷喷仪缓解瘙痒症状。

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