咽炎服用阿奇霉素5天未缓解可能与细菌耐药、非细菌性病因或用药不规范有关。
阿奇霉素作为大环内酯类抗生素，对敏感菌引起的咽炎通常3-5天可见效。若为链球菌等常见致病菌感染且规范用药后无效，需考虑细菌耐药可能，此时需通过咽拭子培养确认病原体。病毒性咽炎或过敏性咽炎使用抗生素无效，这类情况常伴随咽痒、干咳但无脓性分泌物。用药剂量不足或疗程中断也会影响疗效，阿奇霉素常规疗程为3-5天，但严重感染需延长至7天。
建议完善血常规、C反应蛋白等检查明确病因，可更换为阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片或左氧氟沙星片等替代药物。日常避免辛辣刺激饮食，用淡盐水漱口缓解咽部不适。
