幼儿久咳不愈可能由呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎、胃食管反流、百日咳等原因引起，可通过抗感染治疗、环境控制、止咳化痰药物、抑酸治疗、疫苗接种等方式缓解。
1、呼吸道感染病毒或细菌感染是幼儿咳嗽的常见原因，表现为咳嗽伴随发热、鼻塞等症状。治疗需针对病原体选择药物，如阿莫西林克拉维酸钾颗粒适用于细菌感染，奥司他韦颗粒对流感病毒有效。家长需保持室内空气流通，鼓励患儿多饮水稀释痰液。
2、过敏性咳嗽接触尘螨、花粉等过敏原会导致持续性干咳，夜间或晨起加重。建议家长进行过敏原检测，使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物，同时更换防螨床品，定期清洗空调滤网。咳嗽变异性哮喘需配合布地奈德雾化吸入治疗。
3、支气管炎支气管黏膜炎症会引起咳嗽伴喘息，听诊可闻及哮鸣音。治疗需联合氨溴索口服溶液化痰，配合特布他林雾化液扩张支气管。家长应避免患儿接触冷空气及二手烟，适当拍背促进排痰。
4、胃食管反流胃酸刺激咽喉会导致进食后咳嗽加重，可能伴随反酸症状。建议少量多餐，餐后保持直立位，必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。家长需记录饮食日志，避免巧克力、柑橘类等易诱发反流的食物。
5、百日咳由百日咳杆菌引起的阵发性痉挛性咳嗽，特征为鸡鸣样回声。确诊后需使用阿奇霉素干混悬剂，全程接种百白破疫苗可有效预防。患儿咳嗽发作时应保持坐位前倾姿势，维持呼吸道通畅。
日常护理需维持室内湿度在50％左右，使用生理盐水鼻腔冲洗缓解鼻后滴漏。饮食选择温热的梨汁、银耳羹等润喉食物，避免辛辣刺激。咳嗽持续超过两周或出现呼吸急促、口唇发绀时，家长应立即带患儿就诊儿科呼吸专科，完善胸片、肺功能等检查。夜间咳嗽剧烈时可适当抬高床头，使用加湿器改善空气干燥。注意观察咳嗽频率、痰液性状变化，记录触发因素有助于医生判断病因。
