小儿腹泻可通过调整饮食、补充液体、使用益生菌、蒙脱石散、消旋卡多曲等方式治疗。小儿腹泻通常由感染、饮食不当、过敏、肠道菌群失调、乳糖不耐受等原因引起。
1、调整饮食腹泻期间应减少高糖、高脂肪食物摄入，避免加重胃肠负担。母乳喂养婴儿可继续哺乳，配方奶喂养者可选择无乳糖配方。已添加辅食的幼儿可进食米汤、稀粥等易消化食物，少量多餐。避免生冷、辛辣刺激性食物，待症状缓解后逐渐恢复正常饮食。
2、补充液体腹泻易导致脱水，需及时补充口服补液盐预防和纠正脱水。轻度脱水可按50毫升/公斤体重补充，中度脱水需80-100毫升/公斤。补液应遵循少量多次原则，每次5-10毫升，每5-10分钟一次。若出现眼窝凹陷、尿量减少等中重度脱水表现，需立即就医静脉补液。
3、使用益生菌双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌等益生菌可调节肠道菌群平衡，抑制致病菌生长。适用于病毒性或抗生素相关性腹泻，能缩短病程1-2天。服用时需用温水冲服，避免与抗生素同服，需间隔2小时以上。对牛奶蛋白过敏者应选择不含乳制剂的益生菌。
4、蒙脱石散蒙脱石散通过吸附病原体和毒素发挥止泻作用，适用于急性感染性腹泻。该药不进入血液循环，安全性较高，但长期使用可能引起便秘。服用时需与其他药物间隔2小时，避免影响药效。严重脱水或血便患儿禁用，需先纠正水电解质紊乱。
5、消旋卡多曲消旋卡多曲为脑啡肽酶抑制剂，通过减少肠道分泌缓解腹泻症状。适用于分泌性腹泻，对轮状病毒性肠炎效果显著。常见不良反应包括便秘、腹胀，禁用于细菌性痢疾等侵袭性肠炎。2岁以下婴幼儿使用需严格遵医嘱，疗程一般不超过7天。
小儿腹泻护理需注意保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。密切观察精神状态、尿量、体温等变化，若出现持续呕吐、血便、高热不退或精神萎靡需及时就医。恢复期应循序渐进添加营养，保证充足休息。预防措施包括注意手卫生、合理喂养、按时接种轮状病毒疫苗等。
扩张型心肌病可通过药物治疗、器械植入、心脏康复、生活方式调整、手术治疗等方式干预。扩张型心肌病可能与遗传因素、病毒感染、酒精滥用、自身免疫疾病、代谢异常等因素有关，通常表现为心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等症状。
1、药物治疗扩张型心肌病的药物治疗以改善心功能为主，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，可减轻心脏负荷；β受体阻滞剂如美托洛尔，能降低心肌耗氧；醛固酮受体拮抗剂如螺内酯，有助于延缓心肌重构。利尿剂如呋塞米可缓解水肿，地高辛可增强心肌收缩力。药物需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。
2、器械植入对于合并严重心律失常的患者，可考虑植入心脏复律除颤器预防猝死。心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽的患者，通过双心室起搏改善心脏收缩同步性。部分患者可能需要植入左心室辅助装置作为过渡治疗或终点治疗。器械选择需根据心电图、超声心动图等评估结果个体化决定。
3、心脏康复在病情稳定期进行适度有氧运动，如步行、骑自行车，可改善心肺功能。呼吸训练有助于增强呼吸肌力量，减轻呼吸困难。营养师指导下的低盐饮食可减少水钠潴留，优质蛋白摄入有助于维持肌肉质量。心理疏导能缓解焦虑抑郁情绪，提高治疗依从性。
4、生活方式调整严格戒烟限酒可避免心肌进一步损伤。控制每日液体摄入量，监测体重变化。避免剧烈运动和重体力劳动，防止心脏负荷骤增。保证充足睡眠，预防呼吸道感染。定期监测血压、心率，记录症状变化及时就医。
5、手术治疗终末期患者可考虑心脏移植，需评估免疫排斥风险。部分患者可能接受左心室减容手术或心肌成形术。手术前需全面评估心功能、肺功能及合并症情况。术后需长期服用免疫抑制剂，定期监测排斥反应和感染风险。
扩张型心肌病患者需长期随访，每3-6个月复查超声心动图评估心功能变化。日常保持低盐低脂饮食，适量补充钾镁等电解质。避免感冒、腹泻等可能导致电解质紊乱的情况。家属应学习心肺复苏技能，备好急救药物。出现气促加重、下肢水肿或心悸等症状时需及时就诊调整治疗方案。
