新生儿黄疸主要通过皮肤、巩膜黄染程度及伴随症状判断，常见观察指标有皮肤黄染范围、粪便颜色变化、喂养反应等。新生儿黄疸可能由生理性胆红素代谢延迟、母乳性黄疸、溶血性疾病、肝胆管阻塞、感染等因素引起。
1、皮肤黄染范围黄疸最早出现在面部，随着胆红素水平升高逐渐向躯干和四肢蔓延。轻度黄疸仅面部发黄，中度可延伸至胸腹部，重度时手足心均出现黄染。家长可用手指轻压皮肤后观察回血时的黄染程度，日光下观察比人工光源更准确。
2、巩膜颜色变化新生儿眼白部分出现明显黄染是黄疸重要体征。需在自然光下轻轻拨开眼睑检查，早产儿因血管丰富可能误判，需结合其他指标综合判断。巩膜黄染通常提示血清胆红素超过85μmol/L。
3、粪便颜色异常正常新生儿粪便呈黄色或绿色。若出现陶土样灰白色粪便，可能提示胆汁淤积性黄疸。母乳喂养儿粪便偏稀且次数多，配方奶喂养儿粪便较稠，颜色差异需与病理性黄疸鉴别。
4、喂养反应差异生理性黄疸患儿吸吮有力、睡眠正常，病理性黄疸常伴拒奶、嗜睡或烦躁。溶血性黄疸可能出现贫血性苍白，感染性黄疸可伴随体温波动。需记录每日哺乳量及排尿次数变化。
5、实验室检测指标经皮胆红素测定仪可初步筛查，血清总胆红素和直接胆红素检测是金标准。出生24小时内出现黄疸、每日胆红素上升超过85μmol/L、足月儿超过220μmol/L等情况需医疗干预。
家长应每日在自然光下观察新生儿肤色变化，记录黄疸出现时间与扩散速度。保证充足喂养促进胆红素排泄，母乳喂养每日不少于8次。避免使用民间退黄偏方，如出现黄染快速加重、嗜睡拒奶、四肢抽搐等情况须立即就医。医院可能采用蓝光照射、人血白蛋白输注等治疗方式，严重溶血病例需换血治疗。出院后仍需定期随访胆红素水平直至完全消退。
