化脓性中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室成形术、局部清洁护理、生活调整等方式治疗。化脓性中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、免疫力低下、外伤等因素引起。
1、抗生素治疗化脓性中耳炎多由细菌感染引起，需遵医嘱使用抗生素控制感染。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、左氧氟沙星滴耳液等。抗生素可抑制细菌繁殖，减轻耳道红肿疼痛症状。若出现发热或耳周淋巴结肿大，需口服抗生素联合治疗。用药期间避免自行停药，防止细菌耐药性产生。
2、鼓膜穿刺对于鼓室内脓液积聚严重者，需行鼓膜穿刺引流。该操作可迅速缓解耳内胀痛感，避免脓液压迫导致鼓膜穿孔扩大。穿刺后需保持耳道干燥，防止污水进入引发二次感染。部分患者穿刺后需放置通气管，维持中耳压力平衡。术后需定期复查听力恢复情况。
3、鼓室成形术反复发作或合并胆脂瘤的慢性化脓性中耳炎，可能需鼓室成形术修复受损听骨链。手术可清除病变组织，重建鼓膜和听小骨结构。术后需避免用力擤鼻或潜水，防止修补材料移位。多数患者术后听力可明显改善，但需长期随访观察复发情况。
4、局部清洁护理急性期需每日用双氧水清洁外耳道脓液，再滴入抗生素滴耳剂。清洁时动作轻柔，避免棉签深入耳道损伤鼓膜。保持耳部干燥，洗澡时可使用防水耳塞。禁用尖锐物品掏耳，防止加重黏膜损伤。耳周皮肤糜烂时可涂抹氧化锌软膏保护。
5、生活调整治疗期间应戒烟酒，避免辛辣刺激食物诱发咽部充血。注意保暖预防感冒，擤鼻时单侧交替进行。游泳或洗头后及时擦干耳道，婴幼儿喂奶时保持头高位。加强营养补充维生素C，适当运动提高免疫力，但避免跳水等可能呛水的活动。
化脓性中耳炎患者日常应保持耳部清洁干燥，避免用力擤鼻或乘坐飞机等气压变化大的活动。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、豆制品等，限制乳制品摄入减少黏液分泌。出现耳痛加剧、高热或眩晕等症状时需立即复诊。儿童患者家长应定期带孩子复查听力，防止炎症影响语言发育。康复期可进行捏鼻鼓气训练帮助恢复咽鼓管功能。
