支气管炎不吃药能否自愈取决于病情严重程度和类型，轻度急性支气管炎可能自愈，但慢性或严重急性支气管炎需药物治疗。急性支气管炎通常由病毒感染引起，症状较轻时，通过多休息、多喝水、保持空气湿润等方式可缓解症状。慢性支气管炎多与长期吸烟、空气污染或反复感染有关，需通过戒烟、避免刺激物、使用支气管扩张剂或吸入性糖皮质激素等药物控制病情。
1、急性支气管炎的自愈性：病毒性急性支气管炎在症状较轻时，身体免疫系统可自行清除病毒，无需药物治疗。多休息、多喝水、保持空气湿润有助于缓解咳嗽和喉咙不适。避免接触冷空气、烟雾等刺激物，减少症状加重。
2、慢性支气管炎的治疗必要性：慢性支气管炎与长期吸烟、空气污染或反复感染密切相关，无法自愈。戒烟是首要措施，可显著改善症状和延缓疾病进展。使用支气管扩张剂如沙美特罗或福莫特罗，有助于缓解气道痉挛；吸入性糖皮质激素如布地奈德可减轻炎症反应。
3、辅助治疗措施：对于急性或慢性支气管炎，保持室内空气湿润、避免刺激性气体和粉尘、适当运动增强体质均有助于缓解症状。饮食上多摄入富含维生素C的水果和蔬菜，增强免疫力。
支气管炎的治疗需根据病情类型和严重程度选择合适的方法，轻度急性支气管炎可能自愈，但慢性或严重急性支气管炎需药物治疗和生活方式调整。及时就医、遵医嘱用药、改善生活习惯是控制病情的关键，长期管理可有效减少复发和并发症风险。
